Thưa thầy thuốc, em năm nay 24 tuổi, hiện em dã có bạn gái, mỗi lần gần gụi như ôm hôn, chỉ nằm trên bụng cô ấy thôi là em đã bị xuất ra ngoài. Có một lần trong lúc say, em đã để chuyện đó xảy ra với cô ấy, nhưng chỉ chưa đầy một phút là em bị xuất ra ngoài.
Bây giờ em đang rất lo âu có phải em đã mắc chứng xuất tinh sớm hay yếu sinh lý không? Em lo bởi cách đây một năm, em đã mắc bệnh thủ dâm (trước đây thường 2 -3ngày/lần nhưng hiện giờ có khi một hoặc hai tuần/lần.
Xem thêm:
- Phuong phap chong xuat tinh som
- Bi quyet tang kich thuoc duong vat
Sau lần quan hệ đó với bạn gái, em rất lo âu. Bác sĩ ơi, em phải làm sao? Ở TP.HCM em phãi chữa ở đâu? có lâu hay không và có tốn nhiều tiền lắm không? thầy thuốc hãy giúp em với! Em cảm ơn thầy thuốc nhiều! (NHÂM SỸ HÀ)
- BS Đào Xuân Dũng: Xuất tinh sớm là căn nguyên thường gặp nhất ở nam giới, có đến 50% nam giới bị xuất tinh sớm ở một thời khắc nào đó trong đời nhưng chứng bệnh này thường có thể chữa khỏi.
Gọi là xuất tinh sớm khi người nam giới chưa muốn mà đã xảy ra, cảm thấy sắp xuất tinh là bị ngay, không kịp kìm nén, tức là quá sớm, có khi mới chỉ chuẩn bị giao cấu hay ngay khi vừa bắt đầu.
Xuất tinh sớm làm cho cặp bạn tình không được hưởng đầy đủ khoái cảm tình dục, nếu tái diễn nhiều lần có thể gây khó chịu, bực bội cho cả người nam lẫn nữ.
Xuất tinh sớm không phải là một chứng bệnh nghiêm trọng, 2 thời đoạn chính của quan hệ tình dục đều có (cương cứng và xuất tinh), chỉ có vấn đề về thời kì. Muốn kiểm soát xuất tinh đòi hỏi sự hiểu biết về thực hành tình dục: sự hòa hợp, ái tình và thông cảm giữa đôi bạn tình là những yếu tố cấp thiết để vượt qua khó khăn này.
Người trẻ rất dễ bị xuất tinh sớm, không nên cho rằng nghiêm trọng; nếu xảy ra xuất tinh sớm trong những lần giao cấu đầu tiên, đừng vội nghĩ ngay rằng đã bị bệnh. Đó chỉ là diễn biến thường ngày có thuộc tính quá độ của những người trẻ: chưa có kinh nghiệm, lại mạnh mẽ về nhu cầu dục tình và dễ xúc động, do vậy khó kiểm soát được xuất tinh; dạng này chỉ là tạm bợ, sẽ qua đi khi quen dần với bạn tình.
Duyên do: trong đại phần nhiều trường hợp, xuất tinh sớm có can hệ đến những lo âu (trong nghề nghiệp, về điều kiện vật chất, chuyện gia đình, quan hệ vợ chồng...) Hay nam giới có ham muốn quá mạnh hay lo sợ không làm tốt vai trò người chồng.
Dù là duyên cớ gì thì việc bàn bạc giữa cặp bạn tình (hay vợ chồng) vẫn cần thiết để có sự hiệp tác trong chữa trị. Thủ dâm là để tạo ra cảm giác cực khỏi nhanh, lâu dài trở nên phản xạ xuất tinh anh, để phá bỏ phản xạ đó cũng cần phải nhẫn nại luyện tập.
Cần làm gì? Chứng xuất tinh sớm sẽ càng dễ chữa nếu bạn tình hiểu biết và tương trợ cả về mặt tình cảm và hành động thực tiễn.
Phương pháp do Master và Johson đề ra rất có hiệu quả nhưng cần nhẫn nại, điều trước hết nam giới cần học là học cách nhận biết và kiểm soát cảm giác sắp xuất tinh. Thử trên chính bản thân bằng cách tự kích dục (thủ dâm), làm sao để tự mình đạt đến thời khắc sắp muốn xuất tinh thì dừng lại. Thư giãn rồi làm lại, mỗi lần như vậy càng tiến gần đến thời điểm không thể kiềm chế được.
Cần biết rằng xuất tinh là một đáp ứng sinh lý có tính phản xạ, diễn ra theo 2 giai đoạn: tuổi đầu (giai đoạn tăng áp lực tinh khí) chỉ tăng cảm giác kích thích và có thể kiểm soát được; giai đoạn tiếp theo (thời đoạn xuất tinh) rất ngắn là lúc chẳng thể kiềm chế được (giống như nhảy mũi, lúc đầu có cảm giác muốn hắt hơi thì có thể kềm chế được nhưng sau đó là lúc chẳng thể kiềm chế được).
Học cách nhận biết sắp đến “điểm chẳng thể rút lui” là mục tiêu của phương pháp Master và Johson, khi đó cần ngừng ngay kích thích để không dẫn tới xuất tinh.
Như vậy, phương pháp Master và Johson là sự tập dượt để trì hoãn xuất tinh, là cách lập lại một phản xạ xuất tinh mới, kéo dài hơn, phá bỏ phản xạ xuất tinh cũ, quá nhanh. Sau khi thử trên bản thân, thực hành với bạn tình có thiện chí giúp bạn khắc phục tình trạng xuất tinh sớm, cũng bằng cách kích thích chứ không giao cấu, dần dần bạn sẽ biết cách kéo dài thời kì đạt đến điểm “chẳng thể rút lui”, bạn tình sẽ ngừng kích thích theo tín hiệu của bạn và bạn sẽ giảm hưng phấn.
Đừng vội giao cấu khi chưa học được cách kiểm soát xuất tinh, dù phương pháp có hiệu quả nhưng cũng cần thời kì tập luyện vài tuần, phản xạ không xuất tinh sớm càng được củng cố thì kết quả càng vững chắc. Khi bắt đầu thử giao hợp đích thực thì nên chọn một tư thế dễ kiểm soát nhất (tức không bị kích thích nhiều), tùy theo mỗi người, có người chọn phong độ nam đứng, nữ chổng mông hoặc nam nằm dưới...
Những cách khác:
- Phương pháp “bóp nhẹ” vào đầu dương vật khi bạn tình nữ nhận được tín hiệu (bằng lời hay bằng động tác) là bạn sắp đến điểm “không thể rút lui” chỉ là một biến thể của phương pháp nói trên. Khi bóp nhẹ, máu ra khỏi dương vật nên giảm bớt cương cứng, bớt kích thích.
- Giảm kích thích ở vùng nhạy cảm nhất của nam giới: Vùng gây khoái cảm mạnh nhất của nam giới là ở quy đầu vì vậy tránh chuyển di nhiều khi giao phối, dễ gây xuất tinh. Chất gây tê tại chỗ (gel xylocain 2%) bôi vào quy đầu để giảm bớt kích thích; mang bao cao su hay đổi thay phong độ...
- Tập tành nhóm cơ đáy chậu cũng tương trợ cho sự kiểm soát xuất tinh (bài tập Kegel): tập tành nhóm cơ ở đáy chậu (nhóm cơ đi từ xương cụt đến xương vệ). Tỉ dụ như đang đi tiểu mà chủ động dừng lại để nước giải không chảy ra nữa, đó là nhờ tác động co rút của nhóm cơ cụt vệ. Hãy tập co rút như vậy lúc thường nhật, ngoài lúc đi tiểu. Lúc đầu tập 10 lần, chậm rồi nhanh dần. Mỗi ngày tập nhiều lần, cho đến khi đạt được 200 lần. Với bài tập này, cùng với các vận động khác, sau 1-2 tháng khả năng kìm giữ sẽ tốt hơn.
- Có thuốc nào điều trị xuất tinh sớm? Có thể dùng Clomipramine (một loại thuốc chống trầm cảm tăng cường serotonin) 25-50mg có tác dụng kéo dài thời kì giao phối cho khoảng 70% trường hợp, tăng ngưỡng kích thích ở vùng sinh dục; hoặc thuốc chẹn thụ thể adrenergic ức chế hệ tâm thần giao cảm kiểm soát sự di chuyển của tinh dịch qua đường sinh dục nam. Kết quả điều trị của những thuốc này có nhiều hẹn nhưng còn cần nghiên cứu tiếp.
Nếu các phương pháp trên không hiệu quả, cần gặp thầy thuốc tiết niệu hay nam học để tìm duyên cớ thực thể.
